Comportement alimentaire et Maladies nutritionelles

A/ Comportement alimentaire de l’homme :

     Les entrés et les sorties sont contrôlées à la fois par des stimulis :

a)   Stimulis métaboliques :

     Il existe quatre mécanismes de régulation :

                                         i.        Le glucostat : toute diminution de la glycémie entraîne une sensation de faim

                                       ii.        Le lipostat : la faim stimule la lipolyse qui va libérer les AG

                                     iii.        L’aminostat : le tryptophane par décarboxylation donne la sérotonine qui a une action sur le centre de la       

                                     iv.        Thermostat : avant le repas il y a diminution de la température qui entraîne une sensation de faim après les repas l’hyperthermie agit sur le centre de la      

b)   Stimulis nerveux :

     Il est démontré actuellement qu’il existe un centre de faim et un centre de        au niveau de l’hypophyse et au niveau de l’hypothalamus.

c)    Stimulis psychosensoriels :

     Les caractères organoleptiques des aliments (goût, saveur, odeur, présentation…) jouent un rôle sur la régulation des entrés des aliments.

     Les facteurs psychologiques (peur, agressivité, inactivité…) peuvent être des facteurs de stimulation de la faim.

     Les volorécepteurs existants au niveau du tube digestif agissent sur la faim ou la        

     Certaines substances chimiques (amphétamines, corticoïdes, isoniazide…) stimulent le centre de la faim.

B/ Maladies nutritionnelles :

     Il existe trois types de maladies nutritionnelles :

a)   Maladie de PLEHORE : provenant d’une véritable déviation du comportement alimentaire par excès.

                                         i.    Excès de protéines :

     Une alimentation riche en protéines se traduit par une hyperazotémie et une hyper-uricémie ex :

o   goutte = la traduction clinique d’une hyper-uricémie, maladie à prédisposition héréditaire favorisée par une charge pondérale, une alimentation riche en protéine, lipide et en éthylisme)

o   obésité = état pathologique défini par un excès pondéral rapporté à la taille, elle est associée le plus souvent à des complications cardio-vasculaires, respiratoires et métaboliques (diabète)

o   diabète : classiquement caractérisé par une polyphagie, polyurie, polydipsie, avec deux genres DID et DNID

o   Maladie cardio-vasculaire : athérosclérose correspondant à un dépôt de graisses au niveau des parois artérielles ce qui entraîne un épaississement et perte d’élasticité vasculaire et qui peut aboutir à l’oblitération totale des vaisseaux.

b)   Carences : dues à des ressources alimentaires insuffisantes

                                         i.    Carences vitaminiques :

     Ces carences entraînent en général un arrêt de la croissance et perte de poids, d’appétit, troubles cutanés et muqueuses.

                                       ii.    Carences minérales :

     Peuvent être à l’origine d’ostéoporose (carence en Ca2+), rachitisme (carence phosphocalcique et insuffisance en vitamine D), myxœdème thyroïdien « affection due à l’insuffisance ou la suppression de la sécrétion thyroïdienne caractérisée par un œdème blanchâtre de la peau et des troubles sexuels et intellectuels » (carence en iode)

                                     iii.    Carences en certaines oligo-éléments (Zn, Mg) :

     Se traduisent par une réduction des activités catalytiques

                                     iv.    Carence d’apport protéique :

bKWASHIORKOR :

     C’est une forme oedémateuse de la carence protéique dont le tableau clinique est constitué par un œdème, troubles cutanés, troubles gastro-intestinaux et un retard de croissance.

bMale nutrition mixte :

     Les males nutritions mixtes dues à une carence en protéine et en énergie, elles sont plus fréquentes et conduisent à une forme sèche non oedémateuse avec une grande fatigabilité (sous sa forme endémique on parle de Marasme)

bMaigreurs :

     Ils ne sont pas tout dus à une carence protéino-calorique, ils peuvent être d’origine endocrinienne, métaboliques, d’origine digestive, nerveuse, neuropsychique ou toxique.

c)    Maladies de nature génétique : provoquées par des erreurs du métabolisme.

                                            i.        Phénylcétonurie

                                          ii.        Galactosémie

                                        iii.        Intolérance au fructose

                                         iv.        Meliturie